| 索引號 | 01526031-5-/2020-0717034 | 發(fā)布機(jī)構(gòu) | 騰沖市自然資源局 |
| 公開目錄 | 公共服務(wù) | 發(fā)布日期 | 2020-07-17 09:27:33 |
| 文號 | 瀏覽量 |
地質(zhì)災(zāi)害防治資質(zhì)單位項目備案申請表
單位名稱：
備案日期：
地質(zhì)災(zāi)害防治資質(zhì)單位項目備案承諾書
云南省自然資源廳：
我單位鄭重承諾，對提交你廳的單位地質(zhì)災(zāi)害防治資質(zhì)、單位相關(guān)證明材料及專業(yè)技術(shù)人員備案材料的真實(shí)性負(fù)責(zé)；如有弄虛作假，一旦被查實(shí)，我單位愿意承擔(dān)由此造成的法律責(zé)任。
同時，我單位將按照地質(zhì)災(zāi)害防治有關(guān)技術(shù)規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)和要求，認(rèn)真做好地質(zhì)災(zāi)害防治項目，并對工作成果負(fù)責(zé)。工作中若有違反相關(guān)法律法規(guī)和規(guī)章制度的行為和現(xiàn)象發(fā)生，我單位將承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。
承諾單位：
承諾人（法定代表人蓋章）：
年 月 日
法人代表：
單位地址：
聯(lián) 系 人：
聯(lián)系電話：
地質(zhì)災(zāi)害防治資質(zhì)單位項目備案表
| 申請單位
（蓋章）
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法人
代表
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| 申請單位
地 址
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聯(lián)系人
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電話
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| 手機(jī)
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| 赴滇工作組負(fù)責(zé)人
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電話
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| 手機(jī)
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| 資質(zhì)等級
（批準(zhǔn)文）
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| 應(yīng)提交資料
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一、《地質(zhì)災(zāi)害防治資質(zhì)單位項目備案申請表》四份（簽章）；二、資質(zhì)證書正本（復(fù)印件）、副本原件各一份；三、工商營業(yè)執(zhí)照或事業(yè)法人證書原件、復(fù)印件各一份；四、申請單位法人授權(quán)書原件一份；五、資質(zhì)單位主要技術(shù)人員及擬入滇技術(shù)人員明細(xì)表（附職稱證書、畢業(yè)證書及身份證復(fù)印件）；六、經(jīng)辦人員身份證明（身份證復(fù)印件、介紹信等）；七、主要設(shè)備清單；八、用章式樣；九、所在省自然資源廳介紹信；十、地質(zhì)災(zāi)害防治項目合同。
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| 備案
申請時間
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經(jīng)辦人（簽名）
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| 身份證號碼
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主 要 儀 器 設(shè) 備
表1
| 序號
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儀器設(shè)備名稱
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型號規(guī)格
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單位
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數(shù)量
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原值（萬元）
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備注
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（單位）地質(zhì)災(zāi)害防治資質(zhì)單位項目備案
技術(shù)人員明細(xì)表
表2 經(jīng)濟(jì)性質(zhì)： 法人執(zhí)照編號：
注冊資本金：
| 姓 名
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身 份 證 號
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專 業(yè)
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執(zhí)業(yè)資格
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證書編號
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| 職 稱
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附件：
1. 資質(zhì)證正本復(fù)印件
2. 營業(yè)執(zhí)照正本復(fù)印件
3. 組織機(jī)構(gòu)代碼證復(fù)印件
4. 資質(zhì)單位所在地自然資源廳提供的介紹信
5. 相關(guān)技術(shù)人員三證復(fù)印件（身份證、畢業(yè)證、職稱證合印在一張紙上）
（注：交備案申請時需提交前三項證件副本原件驗證）
