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馬祖英委員：

感謝你長期以來對(duì)我市衛(wèi)生健康事業(yè)的關(guān)心與支持，你在中國人民政治協(xié)商會(huì)議騰沖市委員會(huì)第三屆第三次會(huì)議上提的《關(guān)于加大我市HPV疫苗接種普及力度，積極預(yù)防宮頸癌，助力女性健康的建議》，經(jīng)市人民政府研究，交由市衛(wèi)生健康局主辦，現(xiàn)答復(fù)如下：

一、我市宮頸癌防治工作開展情況

2012年至2023年騰沖市對(duì)35-64歲婦女開展宮頸癌免費(fèi)篩查157240例，其中篩出陽性病例2222例，嚴(yán)重威協(xié)著全市女性群體的生命健康。為提高我市適齡女性HPV病毒的免疫力，有效控制宮頸癌發(fā)生，降低宮頸癌發(fā)病率，保障女性免受宮頸癌的危害，騰沖市于2019年開始采購進(jìn)口HPV疫苗，在全市23個(gè)接種門診實(shí)施接種。并利用微信、騰沖融媒體中心電視、學(xué)校等宣傳渠道，進(jìn)行廣泛宣傳，受種者可利用現(xiàn)場、電話、云南疾控微信預(yù)約等方式即可預(yù)約在居住地接種門診接種HPV疫苗。截止2024年3月，全市采購二價(jià)、四價(jià)、九價(jià)HPV疫苗共64045支，實(shí)施接種約21348人（其中9-14歲騰沖籍孤兒及無人撫養(yǎng)兒童免費(fèi)接種84人）。

二、為做好宮頸癌預(yù)防所作出的努力

（一）加強(qiáng)組織保障，多部門聯(lián)合行動(dòng)，加速推動(dòng)落實(shí)全市消除宮頸癌行動(dòng)計(jì)劃。按照《關(guān)于印發(fā)加速消除宮頸癌行動(dòng)計(jì)劃(2023-2030年)的通知》以及《騰沖婦女兒重發(fā)展規(guī)劃(2021-2030)》行動(dòng)方案要求，騰沖市婦聯(lián)、衛(wèi)健局、教體局于2023年11月4日聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于開展騰沖市2023年HPV疫苗預(yù)防接種工作的通知》，成立疫苗接種工作領(lǐng)導(dǎo)工作小組，開始在全市范圍內(nèi)開展宮頸癌疫苗宣傳和預(yù)防接種工作，倡導(dǎo)全市9-45歲的女性積極接種宮頸癌疫苗，對(duì)騰沖籍孤兒及無人撫養(yǎng)兒童實(shí)施免費(fèi)接種HPV疫苗的政策。同時(shí)，我市也制定了《騰沖市2023年宮頸癌疫苗預(yù)防接種實(shí)施方案》開展宮頸癌一級(jí)預(yù)防，提高HPV疫苗接種率，切實(shí)降低全市女性宮頸癌發(fā)病率和死亡率，防止因病致貧、因病返貧，保障全市廣大群眾身體健康和經(jīng)濟(jì)社會(huì)和諧穩(wěn)定。努力實(shí)現(xiàn)宮頸癌防治知識(shí)知曉率達(dá)到90%以上，實(shí)現(xiàn)全市23500名（全市9歲以上女性約23.5萬人的10%）適齡女性接種宮頸癌疫苗。

（二）加大宣傳力度，多方式、多渠道、多部門聯(lián)合推廣。我市多機(jī)構(gòu)、部門在日常工作中廣泛進(jìn)行推廣宣傳。堅(jiān)持預(yù)防為主、防治結(jié)合，提高廣大婦女健康素養(yǎng)和保健技能，強(qiáng)化宮頸癌早期預(yù)防，促進(jìn)宮頸癌早篩早診早治。廣泛宣傳宮頸癌防治知識(shí)和理念。科學(xué)宣傳HPV疫苗接種、宮頸癌篩查必要性等知識(shí)，充分利用互聯(lián)網(wǎng)、移動(dòng)客戶端等新媒體和傳統(tǒng)媒體，全方位、多層次開展宣傳，提高廣大婦女健康第一責(zé)任人意識(shí)。加強(qiáng)青少年生殖健康教育，幫助婦女了解宮頸癌防治政策和服務(wù)項(xiàng)目，主動(dòng)接受服務(wù)。一是自2017年開始疾控中心、婦幼保健院等相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就在微信公眾號(hào)發(fā)布關(guān)于宮頸癌疫苗接種、宮頸癌防治相關(guān)文章、科普短視頻。每年接種單位依靠鄉(xiāng)鎮(zhèn)宮頸癌篩查項(xiàng)目，宣傳宮頸癌的防治及疫苗接種意識(shí)，降低全市宮頸癌的發(fā)病水平。二是在電視臺(tái)開展“預(yù)防接種呵護(hù)健康”專題講座，重點(diǎn)對(duì)HPV疫苗接種、預(yù)約情況進(jìn)行講述，在騰沖市電視臺(tái)滾動(dòng)播放，并在“i騰沖、健康騰沖、騰沖融媒體中心”發(fā)布。三是各相關(guān)單位積極開展宮頸癌篩查及預(yù)防宣傳，通過多渠道多形式的宣傳“宮頸癌篩查率”逐年提高，宮頸癌2020年30.83%，2021年27.18%，2022年66.64%，2023年65.07%。2024年全市適齡婦女宮頸癌篩查任務(wù)數(shù)26388人，其中農(nóng)村婦女、城鎮(zhèn)低保婦女由基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目免費(fèi)提供13494人，目前此項(xiàng)工作有序推進(jìn)中。

（三）不斷提升后勤保障能力及資金投入力度。一是2012年騰沖市被列為全國“宮頸癌”救助試點(diǎn)縣，2017年列為“乳腺癌”試點(diǎn)縣，每年由省財(cái)政補(bǔ)貼免費(fèi)篩查兩癌20000多名適齡人群，積極向上爭取相關(guān)患者補(bǔ)助。2013年以來獲省級(jí)“兩癌”救助211人，發(fā)放救助金35.4萬元，獲全國“兩癌”救助194人，發(fā)放救助金194萬元；二是開展女性安康保險(xiǎn)項(xiàng)目，騰沖市于2018年開展女性安康保險(xiǎn)，在市婦聯(lián)和保險(xiǎn)公司的共同努力下，項(xiàng)目實(shí)施7年來共有9.865萬名適齡女性參加保險(xiǎn)，保費(fèi)986.5萬元，245人獲得賠付，共賠付896萬元；三是市婦聯(lián)、教體局、衛(wèi)健局聯(lián)合下發(fā)了《騰沖市教育體育局關(guān)于2023年宮頸癌疫苗預(yù)防接種工作的通知》，在全市9-18歲女孩大力宣傳接種二價(jià)HPV疫苗，積極爭取到愛心企業(yè)“云南融泰生物技術(shù)有限公司”的大力支持對(duì)我市19個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）的150名困難家庭的9-14歲女孩免費(fèi)接種二價(jià)HPV疫苗。愛心企業(yè)“云南融泰生物技術(shù)有限公司”和“葛蘭素史克中國投資有限公司”進(jìn)駐騰沖大力宣傳宮頸癌疫苗預(yù)防和接種知識(shí)，“葛蘭素史克中國投資有限公司”2024年為騰沖市在校15-24周歲女學(xué)生和參與兩癌篩查的35-45周歲女性進(jìn)行健康教育，對(duì)適齡人群接種HPV疫苗(俗稱子宮頸癌疫苗)，全程接種3劑，給予1劑疫苗費(fèi)用免除，加強(qiáng)宮頸癌的早期防治，開展“宮頸癌預(yù)防，早接種早保護(hù)”項(xiàng)目。四是積極爭取HPV疫苗的供應(yīng)，滿足轄區(qū)群眾接種需求：針對(duì)由于HPV疫苗供應(yīng)不足，不能滿足轄區(qū)群眾接種需求的問題，增加HPV疫苗（二價(jià)、四價(jià)、九價(jià)）采購種類，滿足不同群體的接種需求；為保證我市各接種門診對(duì)于HPV疫苗接種工作的正常開展，讓更多的適齡女性盡早接種疫苗，騰沖市疾控中心于2023年11月15日向四價(jià)、九價(jià)HPV疫苗供貨企業(yè)提出“關(guān)于增加九價(jià)、四價(jià)HPV疫苗供應(yīng)量的商請(qǐng)函”，懇請(qǐng)供貨企業(yè)每月給以增加騰沖九價(jià)、四價(jià)HPV疫苗的供應(yīng)量。至2024年1月，全市四價(jià)、九價(jià)HPV疫苗庫存已經(jīng)可以滿足全市適齡女性接種需求。五是增加疫苗預(yù)約渠道，方便群眾進(jìn)行預(yù)約接種：經(jīng)與云南省疾控中心申請(qǐng)，于2023年11月新增騰沖市西源街道衛(wèi)生院為全省四價(jià)、九價(jià)HPV疫苗網(wǎng)上預(yù)約接種單位，2023年11月中下旬“云南疾控”微信公眾號(hào)提前發(fā)布“四價(jià)、九價(jià)HPV疫苗網(wǎng)上預(yù)約接種公告”，方便本市群眾預(yù)約接種；2024年1月在全市所有接種單位開通“云南省免疫規(guī)劃系統(tǒng)”微信預(yù)約功能，接種群眾關(guān)注“云南健康公眾號(hào)”后即可在居住地接種單位進(jìn)行預(yù)約接種。

（四）強(qiáng)化動(dòng)員，積極引導(dǎo)。為群眾樹立正確預(yù)防保健觀。女性高危型HPV感染呈現(xiàn)為兩個(gè)高峰，是17-24歲和40-44歲，倡導(dǎo)在感染高峰期來臨之前，適齡女性應(yīng)盡早接種HPV疫苗。第一次性行為之前接種HPV疫苗能獲得最佳預(yù)防效果，世界衛(wèi)生組織建議，9-14歲未發(fā)生性行為的女孩為HPV疫苗的首要接種對(duì)象。我國《子宮頸癌綜合防控指南》上面提到云南省15歲以前女孩HPV疫苗接種率約3%不到5%，應(yīng)將該年齡段女孩作為HPV疫苗接種推廣的重點(diǎn)對(duì)象。市衛(wèi)健局、教育局、婦聯(lián)、融媒體中心等多個(gè)部門加大宣傳、引導(dǎo)力度，全面提高群眾提高預(yù)防接種意識(shí)。相關(guān)部門加強(qiáng)對(duì)不同價(jià)數(shù)HPV疫苗預(yù)防作用的宣傳解釋，消除群眾等待高價(jià)數(shù)HPV疫苗的執(zhí)著和誤區(qū)。在我國，84.5%的宮頸癌都是因?yàn)?/span>HPV16型和18型持續(xù)感染導(dǎo)致的，目前已上市的二價(jià)HPV疫苗都覆蓋這兩個(gè)型別，可以預(yù)防大多數(shù)的宮頸癌和癌前病變，接種HPV疫苗就有很好的預(yù)防作用，女性可根據(jù)疫苗資源和自身經(jīng)濟(jì)條件靈活選擇二價(jià)、四價(jià)和九價(jià)，越早接種HPV疫苗越好。

三、下一步工作計(jì)劃

通過各部門長期共同努力，我市宮頸癌防治工作取得了一定成績，但仍然存在部分問題，在今后的工作中，我們將圍繞您的建議和上級(jí)有關(guān)要求，認(rèn)真研究，認(rèn)真落實(shí)，嚴(yán)格執(zhí)行，并加以解決。

（一）進(jìn)一步健全組織體系，完善工作機(jī)制。進(jìn)一步完善政府主導(dǎo)、部門協(xié)調(diào)、全社會(huì)共同參與的宮頸癌消除工作機(jī)制，嚴(yán)格貫徹落實(shí)相關(guān)政策決策，實(shí)現(xiàn)多部門協(xié)調(diào)聯(lián)動(dòng)，切實(shí)推動(dòng)我市消除宮頸癌工作的開展，保障人民群眾健康，筑牢宮頸癌防治底線，助力女性健康。

（二）進(jìn)一步加大對(duì)宮頸癌的宣傳力度。加大對(duì)宮頸癌危害性的宣傳力度，認(rèn)真做好群眾的答疑解惑，增設(shè)更多惠民渠道。結(jié)合互聯(lián)網(wǎng)、多媒體、微信公眾號(hào)、電視臺(tái)等宣傳渠道，工作人員走到群眾身邊面對(duì)面進(jìn)行宣傳引導(dǎo)，保證宣傳的及時(shí)性和可行性，切實(shí)起到宣傳效果。從根本上消除群眾心中疑慮，逐步建立“提前預(yù)防，防治結(jié)合”的正確健康觀念。

（三）進(jìn)一步增大資金投入及后勤保障。盡快梳理資金及后勤保障問題，向上一級(jí)部門反映。積極聯(lián)系相關(guān)企業(yè)，尋求愛心援助及愛心捐款的方式為群眾解決部分資金費(fèi)用問題。建立多部門多咨詢基地，隨時(shí)隨地解決群眾所咨詢問題和疑惑。

在今后的工作中，我市將繼續(xù)認(rèn)真貫徹落實(shí)上級(jí)要求，堅(jiān)持預(yù)防為主的方針，進(jìn)一步加各項(xiàng)大投入，不斷強(qiáng)化隊(duì)伍能力建設(shè)，提高全市各部門對(duì)消除宮頸癌的意識(shí)，全面提升全市衛(wèi)生健康務(wù)能力和水平，全力推動(dòng)騰沖衛(wèi)生健康工作再上新臺(tái)階。

再次感謝你對(duì)騰沖衛(wèi)生健康事業(yè)的關(guān)心關(guān)注和重視支持，懇請(qǐng)你一如既往的給予支持和幫助。

                                                                                                            2024年8月1日