體重管理不僅是現(xiàn)代人追求健康體態(tài)的需求，更是中醫(yī)“治未病”理念的重要實(shí)踐。中醫(yī)認(rèn)為，肥胖的本質(zhì)是臟腑功能失調(diào)、氣血運(yùn)行不暢，需通過內(nèi)外兼治、形神同調(diào)的方法實(shí)現(xiàn)健康減重。以下從中醫(yī)理論、綜合調(diào)理方法及穴位按摩技巧三方面來說。

中醫(yī)認(rèn)為不同體質(zhì)類型的人肥胖的原因是不同的，強(qiáng)調(diào)體重管理需通過體質(zhì)調(diào)理，使臟腑氣血調(diào)和，而非單純控制熱量攝入。例如：

痰濕型肥胖：多因脾虛濕盛，需用薏米紅豆粥、冬瓜荷葉茶等利濕藥膳。

氣虛型肥胖：需補(bǔ)氣健脾，推薦黃芪湯。

陽虛型肥胖：重在溫陽化脂，可用肉桂生姜飲、當(dāng)歸羊肉湯。

體重管理需辨證施治，進(jìn)行個(gè)性化干預(yù)，根據(jù)體質(zhì)差異定制方案，如濕熱型用清熱利濕中藥（荷葉、山楂），氣郁型需疏肝理氣（玫瑰花茶、柴胡）等。

內(nèi)服中藥：通過和胃消脂、健脾益氣等方劑（如蒼術(shù)澤瀉代茶飲）調(diào)整代謝。

藥膳搭配：遵循“五谷為養(yǎng)”，推薦低熱量食譜（如糙米飯、水煮蝦）及藥食同源食材（如陳皮、茯苓、山藥等）。

外治療法

針灸/埋線：刺激天樞、豐隆、中脘等穴位，調(diào)節(jié)胃腸功能，抑制食欲。

拔罐/刮痧/耳穴壓豆：疏通經(jīng)絡(luò)，促進(jìn)局部脂肪代謝，尤適合久坐人群。

運(yùn)動(dòng)與功法

傳統(tǒng)功法：八段錦“調(diào)理脾胃須單舉”、五禽戲等可調(diào)和氣血，增強(qiáng)代謝。

時(shí)辰運(yùn)動(dòng)法：辰時(shí)（7-9點(diǎn)）快步走健脾，酉時(shí)（17-19點(diǎn)）深蹲固腎。

中醫(yī)通過刺激特定穴位調(diào)節(jié)氣血、加速脂肪代謝，以下為關(guān)鍵穴位及操作：

足三里（膝下3寸）：按揉可促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，減少腹部脂肪。

豐隆穴（外踝上8寸）：化痰祛濕要穴，每日按壓3分鐘助排濁。

天樞穴（肚臍旁2寸）：調(diào)節(jié)脾胃氣機(jī)，每日揉按5分鐘改善腹脹。

局部塑形

瘦腹部：敲打帶脈穴（側(cè)腹部）50次/日，艾灸關(guān)元穴（臍下3寸）溫陽消脂。

瘦腿部：按揉陰陵泉（脛骨內(nèi)側(cè)凹陷）利水濕，搭配深蹲加強(qiáng)效果。

瘦手臂：刺激曲池穴（肘橫紋外側(cè)端）疏通上肢氣血。

輔助技巧

耳穴壓豆：餐前按壓耳部“饑點(diǎn)”“內(nèi)分泌點(diǎn)”抑制食欲。

腹部按摩：順時(shí)針揉腹100次/日，促進(jìn)腸蠕動(dòng)。

飲食禁忌：忌冰飲（傷脾陽）、反式脂肪酸（阻氣血），限精制糖。

起居規(guī)律：早睡早起（每日7小時(shí)睡眠），避免熬夜擾亂代謝。

情志養(yǎng)護(hù)：焦慮易致肝郁，可通過冥想、六字訣“呼”字功舒壓。

中醫(yī)體重管理是“三分治，七分養(yǎng)”的系統(tǒng)工程，需結(jié)合體質(zhì)辨識(shí)、藥食調(diào)理、穴位刺激及生活習(xí)慣優(yōu)化，最終實(shí)現(xiàn)“陰平陽秘”的平衡狀態(tài)。建議每周減重0.5-1公斤，并定期通過舌診、脈診等動(dòng)態(tài)調(diào)整方案，讓健康體態(tài)成為長(zhǎng)久的生活方式。

供稿：市中醫(yī)醫(yī)院

初審：趙麗麗

復(fù)審：張發(fā)勝

終審：李永康