| 索引號 | 01526041-1/20241217-00003 | 發(fā)布機構 | 騰沖市衛(wèi)生健康局 |
| 公開目錄 | 疾病防控 | 發(fā)布日期 | 2024-12-17 08:42:29 |
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近年來，隨著群眾健康意識的提高，腦部影像學檢查在體檢項目中逐步普及，患有顱內(nèi)動脈瘤的患者也得以早期發(fā)現(xiàn)。“顱內(nèi)動脈瘤”雖然它的名字中帶有“瘤”字，但它與我們通常所理解的腫瘤有著本質(zhì)的區(qū)別。下面，我們就一起來認識顱內(nèi)動脈瘤。
一什么是顱內(nèi)動脈瘤？
顱內(nèi)動脈瘤是指由于先天發(fā)育不良、動脈硬化、感染、創(chuàng)傷等多種因素，導致顱內(nèi)動脈壁上出現(xiàn)的異常突起。是造成蛛網(wǎng)膜下腔出血的首位病因，簡單來說，就是血管壁上出現(xiàn)了氣球狀的隆起，可以想象為一根用久了的水管上，鼓了一個包，一旦水管內(nèi)的壓力過高，水管就會破裂，一旦破裂，將導致顱內(nèi)出血，其致死率、致殘率極高，后果極為嚴重。
二顱內(nèi)動脈瘤癥狀
大多數(shù)顱內(nèi)動脈瘤在未破裂之前是沒有明顯癥狀的，這也是顱內(nèi)動脈瘤的可怕之處，它就像一顆隱藏在大腦中的“不定時炸彈”，在不知不覺中威脅著患者的健康。當動脈瘤逐漸發(fā)展，可能會出現(xiàn)頭痛、頭暈的癥狀；如果動脈瘤破裂，極大可能會引發(fā)蛛網(wǎng)膜下腔出血，常表現(xiàn)為劇烈頭痛、嘔吐等癥狀，部分患者可出現(xiàn)意識障礙、昏迷；嚴重時，患者可能會在短時間內(nèi)死亡。
三顱內(nèi)動脈瘤的診斷方法
1.CT血管造影（CTA）；
2.磁共振血管造影（MRA）；
3.腦血管造影（DSA），DSA 是診斷顱內(nèi)動脈瘤的“金標準”。
04顱內(nèi)動脈瘤的治療
動脈瘤已經(jīng)發(fā)生破裂出血的，因為致殘率和死亡率較高，需及時進行手術治療；對于未破裂的腦動脈瘤，如果破裂出血風險較低，可以繼續(xù)觀察隨訪；而如果破裂出血風險較高，則需要通過手術進行“拆彈”。
腦動脈瘤的手術治療主要有兩種方法：開顱手術和介入治療。治療方式的選擇取決于動脈瘤的位置、大小、形態(tài)以及醫(yī)生的技術水平等多個因素。
1.動脈瘤夾閉術：這是一種傳統(tǒng)的手術方法，通過開顱手術，將特制的夾子夾在動脈瘤的頸部，阻斷動脈瘤內(nèi)的血液供應，防止動脈瘤破裂。該手術技術成熟，費用低，但手術創(chuàng)傷相對大。
2.介入治療：介入治療是一種微創(chuàng)的治療方法，通過股動脈或橈動脈穿刺插管，將導管輸送至病變血管近端，然后通過導管再輸送微導管、彈簧圈、支架等材料至病變處，將彈簧圈、支架等材料送入動脈瘤內(nèi)，達到封堵動脈瘤、防止破裂的目的。介入治療具有創(chuàng)傷小、恢復快等優(yōu)點，但費用相對較高，且對于一些復雜的動脈瘤，可能需要結合手術治療。
05顱內(nèi)動脈瘤的預防
1. 保持健康的生活方式：低鹽低脂飲食，多吃蔬菜水果，適量運動，戒煙限酒，保持良好的心態(tài)，避免劇烈運動和情緒激動，有助于控制血壓、血脂、血糖，減少動脈硬化的發(fā)生，從而降低患顱內(nèi)動脈瘤的風險。
2. 定期體檢：尤其是有高血壓、高血脂、糖尿病等慢性疾病的患者，以及有顱內(nèi)動脈瘤家族史的人群，更應該定期進行頭部的影像學檢查，以便早期發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)動脈瘤，及時采取治療措施。
總之，顱內(nèi)動脈瘤是一種嚴重的腦血管疾病，雖然它在未破裂之前可能沒有明顯癥狀，但一旦破裂，后果將不堪設想。因此，我們要提高對顱內(nèi)動脈瘤的認識，保持健康的生活方式，定期體檢，做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，守護我們的大腦健康。
供稿：騰沖市人民醫(yī)院
